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お預かりするペットの情報必須
複数のペットを一緒にお申し込みされる方は備考欄に追加のペット情報をお書き添え下さい

ペットの種類

犬種・猫種


例）ミックス、トイプードル

性別

体重（大体で大丈夫です）

Kg

年齢

歳

避妊・去勢

1年以内の予防接種証明書


予防接種証明書（狂犬病ワクチン・混合ワクチンなど）が有りましたらチェックしてください

慢性的な病気


猫エイズ・白血病・腹膜炎など慢性的な病気をお持ちでしたらお書き添え下さい（お預かりは可能です）

鑑札No（わんちゃん）

希望するオプション

送迎：お預かりするワンちゃん・猫ちゃんをお迎えに伺います
予防接種：未接種のワンちゃん・猫ちゃんの場合は施設で接種する事が可能です
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例）053-123-4567
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例）info@castle-pet.com
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例）〒437-0621 静岡県浜松市天竜区春野町砂川55
備考